常州市兒童醫(yī)院一周接診7個“吃錯藥”的孩子 孩子誤服藥該如何應(yīng)對，聽聽醫(yī)生怎么說
昨日，揚子晚報記者從常州市兒童醫(yī)院獲悉，一周內(nèi)，醫(yī)院連續(xù)接診了7個“吃錯藥”的孩子。這些孩子有的意外服用了降壓藥，有的意外服用了精神類藥物，還有的服用了高錳酸鉀。記者在采訪中了解到，很大一部分原因是孩子們認(rèn)知力有限，把藥當(dāng)作糖吃了。那么，如何及時發(fā)現(xiàn)孩子吃錯了藥，萬一孩子誤服了藥該如何應(yīng)對，一起來聽聽醫(yī)生怎么說。 通訊員 錢群華 揚子晚報全媒體記者 張斌
案例一
2歲半女童被喂食精神疾病藥物
醫(yī)生連夜“血液凈化”排毒救人
2歲半的彤彤是一名可愛的小女孩，跟著爸爸媽媽和奶奶從浙江來常州生活。前些天，彤彤的姨奶奶剛剛出院需要人照顧，彤彤的奶奶為了方便照顧她就把妹妹接到家里來和他們一起生活?？纱蠹胰f萬沒想到，這下居然害了彤彤。因為姨奶奶年輕時受過一些生活打擊，精神狀態(tài)變得時好時壞，居然把自己吃的精神類藥物當(dāng)糖喂給了彤彤。
5月12日下午，彤彤的爸爸媽媽上班去了，奶奶在家陪著彤彤和妹妹。因為家務(wù)瑣事，奶奶在客廳忙活，過了一會兒，回到妹妹房間，看到妹妹在喂彤彤吃什么東西。彤彤奶奶湊上前一看，居然是妹妹出院時帶回家的治療精神疾病的藥。彤彤奶奶一把奪過，一看，三種藥物的瓶都打開了，藥物少了多少？彤彤吃下去多少？她也弄不清楚。
驚慌的奶奶顧不上責(zé)備妹妹，立刻打電話讓彤彤的爸爸媽媽回來。爸爸緊急趕到家，邊給彤彤喂水希望她能把藥吐出來，一邊自己嘗試舔了其中兩種藥物。由于不知道彤彤到底吃下了多少，爸爸媽媽還是決定立刻帶彤彤去醫(yī)院檢查。在去醫(yī)院的路上，彤彤已陷入昏迷，并口吐白沫，開始抽搐，而只是舔了幾下藥物的爸爸也開始感覺到眼皮沉重，犯困起來。
彤彤被送到常州市某綜合醫(yī)院后，雖然馬上進(jìn)行洗胃、輸液等處理，但依然昏迷不醒，而且生命體征出現(xiàn)了不正常的波動。由于病情危重，當(dāng)晚，該院邀請了常州市兒童危重癥救治方面的專家——常州市兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鄒國錦連夜為彤彤會診。為了讓彤彤得到更好的救治，彤彤當(dāng)夜便被轉(zhuǎn)入常州市兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，并接受了長達(dá)數(shù)小時的血液凈化治療，經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員一夜的搶救，彤彤體內(nèi)中毒劑量的藥物被慢慢排出體外，生命體征逐漸穩(wěn)定，并在第二天神奇地蘇醒過來。
鄒國錦主任告訴記者：“彤彤吃的三種藥物均為治療精神類疾病的特殊藥物，從疾病表現(xiàn)看，孩子的服用量較大，已經(jīng)出現(xiàn)昏迷、抽筋、心率下降等情況，嚴(yán)重威脅到孩子的生命。經(jīng)過血液凈化、促進(jìn)毒物進(jìn)一步排出，以及器官支持等有效治療后，雖然孩子現(xiàn)在病情比較穩(wěn)定，但是有沒有肝腎損害，有沒有遲發(fā)型的運動功能障礙，這些還要作進(jìn)一步的觀察。”
截至記者發(fā)稿前得知，因搶救及時，彤彤恢復(fù)良好，昨天已出院回家。但讓人揪心的是，就在彤彤住院期間，兒童醫(yī)院又接連收治了6名藥物中毒的孩子。
案例二
紫紅色的高錳酸鉀當(dāng)成糖果吃
嘴巴疼得不行，才告訴媽媽
4歲的小明家住武進(jìn)湟里，5月10日中午，家長在家休息的時候，小明覺得無聊，便在家里不停地翻東西。翻著翻著，小明發(fā)現(xiàn)一個罐子里面放了不少“紫色小糖丸”，開心之余，他就嘗了一顆。吃下去后，小明才發(fā)現(xiàn)好難吃。但是由于年紀(jì)小，不懂事，也沒把這事告訴家長。
直到一小時后，嘴巴疼得不行，小明才想到去找媽媽訴苦。媽媽瞧見小明嘴巴里紅彤彤的，腹部上皮膚灼傷了，便猜到小明吃了pp粉了。
心急的家長趕忙把小明送到了常州市兒童醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)生幫小明檢測后，證實小明的確服用了強氧化的高錳酸鉀后。趕忙用強還原的Vc營養(yǎng)液幫助小明清洗口腔，并輸液。之后又做了胃黏膜保護(hù)。待病情穩(wěn)定后。小明家長才放下心來。
案例三
抗病毒藥降壓藥是甜的，兩小孩誤吃10來顆
幸虧家人發(fā)現(xiàn)及時，沒造成嚴(yán)重后果
6歲小鑫家住武進(jìn)焦溪，一直比較討厭吃藥。前不久，小鑫發(fā)燒，媽媽給他配了不少抗病毒藥施保利通。小鑫一吃是甜的，就比較愛吃。病好了還剩下不少藥。5月16日中午，他趁著媽媽在洗衣服的時候，偷偷把抗病毒藥拿出來吃了10多顆。吃完后，笑嘻嘻地告訴媽媽剛剛吃了好多糖果。媽媽覺得奇怪：家里明明沒糖果，吃的是什么？一問才發(fā)現(xiàn)吃的是抗病毒藥！好在毒性低，危險不大。
無獨有偶，4歲的女孩小玲也是趁著家長不備，偷偷嘗了爺爺?shù)慕祲核?。一吃發(fā)現(xiàn)卡托普利降壓藥是甜甜的，就貪吃了，一下把藥片全吃了。萬幸的是爺爺?shù)慕祲核幹皇Ｏ?片，且發(fā)現(xiàn)及時，盡管血壓降得厲害，但送到醫(yī)院的時候并無生命危險。
此外，還有的孩子吃了鄰居的止瀉藥，還有的是偷喝了整瓶甜甜的咳嗽藥水。這些孩子年齡均在2-6歲之間，對事物的認(rèn)知能力差，不懂得判斷危險與否，家長大多一時麻痹大意，沒有想到孩子會偷偷把藥拿出來吃。
鄒國錦憑借多年的行醫(yī)經(jīng)歷，提醒廣大家長，一定要吸取這7個家庭的教訓(xùn)，像彤彤的情況，主要是家庭要加強對精神疾病患者的監(jiān)管，而其他的家庭，家長們一是教育孩子不要隨便吃別人家的東西，二是家里的藥物等應(yīng)該放置在兒童不能觸及的地方，并對幼兒做到放手不放眼，避免孩子發(fā)生意外。
聽聽醫(yī)生的提醒
怎樣及時發(fā)現(xiàn)寶寶吃錯藥？
家長要牢記，寶寶好奇心重但是膽子很小，通常不敢告訴父母他偷偷吃了什么，所以父母必須能夠從一些小細(xì)節(jié)去觀察和發(fā)現(xiàn)“蛛絲馬跡”。
1、寶寶隨時隨地昏昏欲睡
如寶寶誤服安眠藥或含有鎮(zhèn)靜劑的降壓藥，會表現(xiàn)出無精打采、昏昏欲睡的狀態(tài)，家長遇到此事，要馬上檢查大人用的藥物是否被寶寶動過。
2、寶寶嘴里有異味
當(dāng)寶寶出現(xiàn)異常癥狀時，父母可以湊近寶寶的小嘴，聞聞看有沒有怪異的味道。因為很多藥品都有獨特的化學(xué)氣味，所以會殘留在寶寶口腔中，父母可以憑此作為判斷的一個依據(jù)。
3、寶寶嘴里有異物殘留
有的時候，寶寶會誤以為藥品是糖果誤食，這種情況下，他可能會采用把藥品嚼碎或者融化的方式誤服，那么就會在嘴唇上或者舌頭上留下藥品殘渣。父母一旦發(fā)現(xiàn)寶寶嘴上有奇怪的物品殘渣，就要立刻警覺起來。
4、寶寶舌頭有灼傷的痕跡
有時寶寶誤食的藥品是具有較強腐蝕性的，例如強酸或者強堿性藥物，就會灼傷舌頭甚至嘴唇，但因為害怕被責(zé)罵所以忍痛不敢出聲。這種情況非常嚴(yán)重，一旦發(fā)現(xiàn)要立刻送醫(yī)院救治。
萬一孩子吃錯藥如何應(yīng)對？
因為很多藥物的危害是急性的，所以當(dāng)寶寶出現(xiàn)吃錯藥的情況時，除了立刻送去醫(yī)院治療，一些急救措施也是必須的。但父母們要注意，急救前得首先搞清楚寶寶誤食了哪類藥物，再對癥下手。不能盲目進(jìn)行急救，避免“越救越急”。
1、誤服一般性藥物
如果確定寶寶誤服的是一般性藥物，例如毒副作用很小的維生素、止咳糖漿等，不用特別擔(dān)心，讓寶寶多喝點涼開水，使藥物稀釋并及時排出即可。
2、誤服毒副作用大的藥物
這一類藥物包括安眠藥、避孕藥以及外用藥等，這種情況最好盡快送醫(yī)院，除非確知毒性不強或醫(yī)院較遠(yuǎn)時再考慮自行催吐。
在家庭進(jìn)行簡單催吐的方法：先讓寶寶喝溫開水、淡鹽水或茶水，然后用筷子或手指輕壓舌根部，促使其嘔吐，如此反復(fù)多次，使其盡量吐出胃內(nèi)的殘余物，再將寶寶送往醫(yī)院。盡量不要讓寶寶躺著嘔吐，那樣很容易導(dǎo)致嘔吐物在喉嚨口囤積，引起窒息。
催吐必須及早進(jìn)行，若超過4～6個小時，毒物已經(jīng)進(jìn)入腸道，催吐也就失去了意義。
3、誤服腐蝕性藥物
如果寶寶誤服了腐蝕性藥物，如碘酒之類，可立即喝米湯、面糊或其他含淀粉的液體，因為淀粉與碘作用后，能生成一種穩(wěn)定的墨水樣化合物，然后吐出來，反復(fù)幾次。
若是來蘇兒或石炭酸，因它們對食道和胃腸道的腐蝕性很大，應(yīng)盡快讓寶寶喝蛋清、牛奶、面粉糊或豆?jié){類飲料，這類飲料可附著在食道和胃黏膜上起到保護(hù)作用。
若為強堿，應(yīng)立即服用食醋、橘汁、檸檬水等，可起到一定的中和作用，然后立即送醫(yī)院。
特別提醒
家長在送寶寶去醫(yī)院時要注意，一定要就近就醫(yī)，切勿舍近求遠(yuǎn)奔大醫(yī)院，以免錯過治療的時機；同時不要忘記將寶寶吃錯的藥、藥瓶或藥袋帶上，以供醫(yī)生識別，采取有針對性的措施。
千萬不要打罵和責(zé)怪寶寶，免得寶寶因害怕不敢說出真實情況而誤診。應(yīng)該盡快弄清什么時間，誤服了什么藥物和大體劑量，為就醫(yī)提供幫助。
